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帕金森面具脸的症状
补充说明：帕金森面具脸的症状
a******W 2022-03-29 17:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森面具脸的症状包括表情减少、眼睑下垂、面部肌肉僵硬、眨眼频率减少、鼻唇沟消失，这些症状可能表明帕金森病，建议就医进行进一步的评估和治疗。
1.表情减少
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于纹状体多巴胺缺乏导致运动功能障碍。而纹状体参与情感表达，因此会导致患者出现表情减少的情况。主要影响大脑皮层和基底节区，这些区域与情绪调节有关。
2.眼睑下垂
眼睑下垂通常由眼肌控制不良所致，在帕金森病中，由于神经递质失衡，尤其是多巴胺不足，可能导致眼肌收缩力减弱，从而引起眼睑下垂。这种症状可能出现在任何年龄，但常见于一侧开始，随着病情进展可扩散至另一侧。典型表现为单侧起病，逐渐累及对侧。
3.面部肌肉僵硬
帕金森病患者的黑质-纹状体通路受损，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，失去正常调控作用，使胆碱能系统过度兴奋，进而引发面部肌肉僵硬的现象。僵硬感常从上肢远端开始，随后向近端蔓延，最后波及下肢，且以下肢为甚。
4.眨眼频率减少
帕金森病患者的脑干被盖部中缝核失去抑制性冲动的能力而发生节律性反复放电，当此冲动经过面神经脊髓束时，可出现反射性眼睑闭合现象。这种症状可能伴随其他运动障碍如震颤或强直，但也可能是唯一的表现。
5.鼻唇沟消失
帕金森病患者的纹状体内多巴胺含量显著下降，导致乙酰胆碱的功能相对亢进，使肌紧张增强，从而引起面部肌肉痉挛，形成鼻唇沟消失的现象。该症状通常出现在疾病的晚期，是由于面部肌肉失去了正常的协调运动所导致的。
针对帕金森面具脸的症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构异常情况，还可以通过正电子发射断层扫描来检测纹状体的代谢活动。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法，如面部肌肉锻炼。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
2024-01-30 19:19
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
