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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿先天性巨结肠的最常见症状是顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良和生长迟缓,这些症状可能伴随终身,建议及时就医以获得专业治疗。
1.顽固性便秘
由于神经节细胞缺如导致肠道肌肉运动障碍,使大便无法及时排出而形成积聚。主要表现为新生儿出生后数日内出现胎便排出延迟,随后逐渐出现顽固性便秘。
2.腹胀
当巨结肠病变范围较长时,会导致大量未消化的食物残渣和气体在肠道内积聚,进而引发腹胀。腹胀通常出现在下腹部,可能伴随不适感或疼痛。
3.呕吐
当巨结肠患者发生肠梗阻时,会因为胃内容物不能顺利通过肠道而引起恶心和呕吐。呕吐多发生在餐后或空腹状态下,严重者可导致脱水和电解质紊乱。
4.营养不良
长期的便秘和不完全排空可能导致小肠功能受损,影响食物的吸收和利用,从而引起营养不良。表现为体重下降、身高低于同龄人水平等。
5.生长迟缓
巨结肠患儿因长期腹泻、腹胀以及食欲减退等原因,会影响正常的生长发育,导致生长迟缓。儿童身高和体重明显落后于同龄人,可能伴有骨骼成熟度落后的情况。
针对上述症状,建议进行X线平片、超声波检查或者电子纤维结肠镜来评估巨结肠的程度。对于小儿先天性巨结肠,早期发现并采取手术切除受累肠段是关键所在。术后需密切监测孩子的恢复情况,同时注意调整饮食结构,避免高脂肪、高纤维食物,以减少肠道负担。

2024-02-22 10:25

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小儿先天性巨结肠 (先天性巨肠,无神经节细胞症,希尔施普龙病)

先天性巨结肠(congenitalmegacolon,Hirschsprung’s disease)是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,以致肠管扩张、肥厚,是小儿常见的消化道畸形。国外统计本病的发病率为每5000人中可见一例。国内统计占消化道畸形第2位。首次就诊多在新生儿期,病人约90%为男孩。

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