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怎么确诊小儿佝偻病
补充说明：怎么确诊小儿佝偻病
a******W 2022-03-28 17:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
确诊小儿佝偻病，一般需要根据患儿的临床症状、体格检查、血生化检查、骨骼X线检查、胸部CT等检查结果来进行综合判断。
1、临床症状
佝偻病是一种以骨骼病变为特征的全身性、慢性、营养性疾病，多见于2岁以内的婴幼儿。患儿可能会出现多汗、烦躁、睡眠不安、易激惹等症状，同时还可能会伴有颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟等症状。如果患儿出现上述症状，则可能是患有佝偻病。
2、体格检查
体格检查是指对患儿进行体格检查，可以观察患儿是否存在肋骨异常、胸廓畸形、鸡胸、漏斗胸等体征，以帮助医生判断是否存在佝偻病。
3、血生化检查
佝偻病患儿的血生化检查结果会出现血清钙、磷、碱性磷酸酶以及25-(OH)D3等水平异常的情况。如果患儿的血生化检查结果显示血清钙、磷、碱性磷酸酶以及25-(OH)D3等水平异常，则可以初步判断为佝偻病。
4、骨骼X线检查
骨骼X线检查是诊断佝偻病的一种辅助检查方法，通常医生会对患儿进行骨骼X线检查，如果骨骼X线检查结果显示骨骼发育不良，且骨骼边缘出现模糊、毛刷状改变等情况，则可以初步判断患儿存在佝偻病。
5、胸部CT
胸部CT可以检查患儿是否存在肺部病变，如肺炎、支气管炎、支气管扩张等，如果患儿存在上述情况，则可以辅助判断患儿是否患有佝偻病。
如果患儿存在佝偻病，建议及时到正规医院就诊，可以在医生的指导下服用维生素D、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。在日常生活中，患儿还可以适当进食富含钙元素的食物，如牛奶、鸡蛋等。
2022-03-29 16:53
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
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