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儿童高血压原因
补充说明：儿童高血压原因
a******W 2022-03-28 17:45
儿童高血压 肾性高血压 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童高血压可能是由遗传因素、肾性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在高血压病史，可能导致患者易感基因表达增加，血压调节异常。因此，需要定期监测血压，建议每年至少进行一次健康体检，包括血压、血糖和血脂等常规检查。
2.肾性高血压
当肾脏出现病变时，如慢性肾炎、肾动脉狭窄等，会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而引起水钠潴留和血压上升。对于肾性高血压，常用的降压药物有卡托普利片、硝苯地平片等，但用药需遵医嘱。
3.原发性醛固酮增多症
醛固酮是一种调节体内电解质平衡和血压的重要激素，原发性醛固酮增多症患者的肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压升高。针对原发性醛固酮增多症，可采用螺内酯片、依普利酮片等药物进行治疗，以减少醛固酮对血压的影响。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过量的皮质醇分泌所引起的临床表现群。皮质醇具有强大的抗利尿作用，能促进糖异生，使血糖增高，同时也能促使脂肪分解，产生向心性肥胖。治疗库欣综合征通常需要手术切除垂体瘤或肾上腺肿瘤，例如经鼻蝶窦垂体瘤摘除术、腹腔镜下肾上腺切除术等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复发生的上气道塌陷和呼吸暂停现象，导致夜间缺氧，刺激交感神经系统兴奋，从而引起血压升高。改善生活方式，如减肥、戒烟酒、侧卧位睡眠等，有助于缓解症状。必要时医生可能会推荐使用口腔矫治器或进行通气机治疗。
针对儿童高血压，家长应注意孩子的饮食习惯，避免高盐食物摄入过多，保证充足的睡眠时间，以减少血压波动。建议进行肾功能检查、电解质分析以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的继发性高血压原因。
2024-02-22 22:45
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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