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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

夜尿症的症状包括尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁和遗尿症,如果症状持续存在,建议就医以确定病因并接受适当治疗。
1.尿频
夜尿症患者由于膀胱功能异常或者存在前列腺增生等问题,导致膀胱容量减少,因此会出现频繁排尿的情况。这种症状主要表现在晚上睡觉时需要起床多次排尿,可能会影响睡眠质量。
2.尿急
夜尿症患者的中枢神经系统和外周神经受到损伤后,会导致膀胱肌肉收缩力减弱,储尿能力下降,从而出现尿急的现象。患者可能会突然感到强烈的排尿欲望,有时甚至无法控制排尿。
3.夜尿增多
夜尿症患者可能存在肾小管浓缩功能减退的问题,这可能导致夜间产生的尿液量超过正常范围。表现为晚上起床上厕所的频率高于平时,可能是由于睡前饮水过多引起的。
4.尿失禁
夜尿症患者如果患有压力性尿失禁,则盆底肌群松弛或受损,导致尿道括约肌失去张力而发生漏尿现象。尿失禁通常发生在咳嗽、打喷嚏或运动时,是由于腹压增加导致尿液不自主地流出体外。
5.遗尿症
遗尿症多由大脑皮层发育延迟、脊髓排尿中枢过度兴奋所致。遗尿症患者膀胱壁感受器敏感性降低,不能及时将信息传递给大脑,使大脑不能及时发出停止排尿的信号,进而导致遗尿的发生。遗尿症的症状是在夜间熟睡时无意识地出现尿床现象,且持续时间较长。
针对夜尿症的症状,建议进行尿常规、超声波检查以及膀胱功能评估等。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱药或α受体激动剂,对于遗尿症可使用去氨加压素进行治疗。患者应保持良好的水分平衡,避免饮用刺激性饮料,特别是晚上,以减少夜间排尿的需求。

2024-03-14 03:50

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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