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夜尿症是怎么回事
补充说明：夜尿症是怎么回事
a******W 2021-09-09 16:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜尿症可能与年龄、肥胖、糖尿病、高血压、前列腺增生等病因有关。由于夜尿症可能影响生活质量并与其他潜在的健康问题相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.年龄
随着年龄增长，身体机能逐渐衰退，包括膀胱肌肉和神经功能减退，导致排尿控制能力下降。对于年龄引起的夜尿症，可通过生活方式调整来缓解，如减少晚上饮水量等。
2.肥胖
肥胖患者腹壁脂肪堆积较多，压迫膀胱和输尿管，影响正常排尿功能。体重管理是关键，通过饮食疗法、运动疗法等方法减轻体重，有助于改善夜尿症状。
3.糖尿病
高血糖状态会导致渗透性利尿作用增强，从而引起频繁排尿。药物治疗主要包括口服降糖药和胰岛素注射，需要根据医生指导选择合适的方案进行治疗。
4.高血压
血压升高时会对肾脏产生压力，使肾小球过滤率增加，进而导致多尿现象。常用抗高血压药物有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，需遵医嘱使用以控制血压水平。
5.前列腺增生
前列腺增生可能导致尿道狭窄，影响排尿顺畅度，从而出现夜尿频多的现象。手术治疗是解决前列腺增生的有效手段之一，例如经尿道膀胱镜下电切术等。
针对夜尿症，建议定期进行泌尿系统超声检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-29 12:35
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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