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夜尿症治疗
补充说明：夜尿症治疗
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜尿症治疗可采取生活方式调整、膀胱训练、抗胆碱药、激素疗法、植物神经调节剂等方法。如果症状持续或影响生活质量，建议及时就医以获得专业指导和治疗。
1.生活方式调整
通过睡前减少饮水量、睡前排空膀胱等非药物干预手段来改善夜间尿频症状。适用于轻度夜尿症患者或暂时性因素导致的夜尿增多。
2.膀胱训练
通过定时排尿、盆底肌锻炼等行为疗法来强化膀胱控制能力。适合于改善因年龄增长或其他非病理原因引起的轻微夜尿症状。
3.抗胆碱药
抗胆碱药如奥昔布宁可用于缓解过度活跃的膀胱收缩所致的夜尿频繁情况。适用于存在下尿路功能障碍且伴有逼尿肌过度活动的夜尿症患者。
4.激素疗法
激素替代疗法可能对部分由雌激素缺乏引起的夜间尿频有效。主要针对绝经后女性由于雌激素水平下降引起的相关症状改善。
5.植物神经调节剂
植物神经调节剂可调节交感神经系统功能紊乱，从而减轻夜尿症状。对于存在自主神经系统紊乱导致的夜尿增多有较好效果。
需要注意的是，在选择治疗方法时应考虑个体差异及可能出现的风险。同时，建议定期监测夜尿次数以评估治疗效果，并根据医嘱调整饮食习惯和生活习惯，保持规律作息，有助于改善夜尿症状。
2024-03-23 11:04
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
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