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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿缺铁性贫血的主要病因是铁摄入不足、铁吸收障碍、生长发育过快、慢性失血、遗传性出血性毛细血管扩张症等。这些因素导致铁储备不足,影响红细胞生成,从而引起贫血。建议及时就医,以获得适当的治疗和管理。
1.铁摄入不足
由于饮食中铁元素摄入不足导致机体缺乏铁质,影响红细胞合成,从而引起缺铁性贫血。可以通过调整饮食结构,适当进食富含铁的食物如瘦肉、菠菜等来补充铁元素。
2.铁吸收障碍
铁吸收障碍是指身体对食物中含有的铁质不能有效利用,导致铁储备减少,进而影响红细胞的生成。这种情况常见于胃肠道功能紊乱或者某些消化系统疾病患者。针对铁吸收障碍引起的缺铁性贫血,可以考虑使用维生素C辅助铁剂进行治疗,因为维生素C能够促进非血红素铁的吸收。
3.生长发育过快
儿童时期生长发育迅速,需要更多的铁来满足红细胞增生的需求,如果铁摄入不足则会导致缺铁性贫血的发生。对于生长发育过快导致的缺铁性贫血,可通过增加铁含量丰富的辅食如红枣、木耳等来改善。
4.慢性失血
慢性失血是指长时间的小量出血,虽然每次出血量不多但累积起来也会导致铁储备消耗过多,引起缺铁性贫血。对于慢性失血造成的缺铁性贫血,应首先寻找并处理慢性出血的原因,例如溃疡病引起的上消化道出血需行内镜下止血。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,其特征为全身多处毛细血管壁先天性缺陷,造成反复的局部出血,长期反复的出血会导致铁丢失过多,从而引起缺铁性贫血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症所致缺铁性贫血,可遵医嘱服用右旋糖酐铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂进行治疗。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平,以评估治疗效果和铁状态。必要时,医生可能会推荐进行小肠黏膜活检或基因检测,以进一步确定遗传性出血性毛细血管扩张症的存在与否。

2024-03-13 09:51

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小儿缺铁性贫血 (小儿低铁性贫血,小儿营养性低色素性贫血,小儿营养性小细胞低色素性贫血)

缺铁性贫血(irondeficiencyanaemia,IDA)是婴幼儿时期最常见的一种贫血。其发生的根本病因是体内铁缺乏,致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血。临床上除可出现贫血外,还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,进而影响细胞代谢功能,使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现,对小儿健康危害较大,故为我国重要防治的小儿疾病之一。

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