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新生儿持续性肺动脉高压治疗
补充说明：新生儿持续性肺动脉高压治疗
a******W 2022-03-28 17:45
新生儿持续性肺动脉高压 呼吸 低氧血症 肺动脉高压 呼吸困难
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿持续性肺动脉高压的治疗可能包括机械通气支持、一氧化氮吸入、前列环素类似物、米贝前列酮、体外膜肺氧合等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.机械通气支持
机械通气支持通过提供正压呼吸机来辅助患儿呼吸，改善氧合和通气状态。此措施有助于缓解因持续性肺动脉高压导致的呼吸困难及低氧血症。直接针对问题的核心原因发挥作用。
2.一氧化氮吸入
一氧化氮吸入是将含有特定浓度一氧化氮气体的装置连接到呼吸机上，调节流量以控制患者吸入量。一氧化氮能够舒张肺血管、降低肺循环阻力，从而减轻持续性肺动脉高压引起的呼吸困难和其他相关并发症。
3.前列环素类似物
前列环素类似物包括依前列醇和曲前列尼尔，通过静脉注射或吸入给药，作用时间从数分钟至数小时不等。这类药物具有扩张肺血管的作用，可降低肺动脉压力。适用于治疗新生儿持续性肺动脉高压。
4.米贝前列酮
米贝前列酮是一种口服前列环素类似物，通常在餐后服用以减少胃肠道副作用。米贝前列酮也具有降低肺动脉压力的效果，可用于新生儿持续性肺动脉高压的治疗。
5.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合即ECMO，是一种生命支持技术，在重症监护病房由专业团队管理。对于新生儿持续性肺动脉高压引起的心肺功能不全，ECMO可在短时间内替代受损器官的功能，为婴儿提供足够的时间恢复。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的血压水平，避免过度降压造成脑部供血不足。同时，定期评估心脏负荷，防止过度使用前列环素类药物引起的心脏负担增加。
2024-01-26 12:13
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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