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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩子脸色苍白可能是由缺铁性贫血、巨球蛋白血症、溶血性贫血、遗传性出血性毛细血管扩张症、地中海贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成不足,从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,其特征为骨髓中单克隆浆细胞过度增生,产生大量无功能IgM免疫球蛋白,进而导致高粘滞度和器官受累。化疗是主要治疗方法,常用方案包括环磷酰胺+、苯达莫司汀联合利妥昔单抗等。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力,导致贫血的一组疾病。其发病机制多样,可由遗传因素、感染、自身免疫异常等引起。糖皮质激素是首选治疗方式,通过抑制免疫反应和减少红细胞破坏来缓解病情,例如甲泼尼龙注射液、氢化可的松注射液等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一组以皮肤黏膜、内脏器官毛细血管壁先天性发育缺陷引起的持续性出血为特征的常染色体显性遗传病,当病变侵犯到消化道时,会引起慢性反复上消化道出血,长期慢性失血会导致贫血的发生。患者可在医生指导下使用维生素K类止血药进行治疗,如醋酸可的松注射液、复方对乙酰氨基酚片等。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,属于一种遗传性的溶血性贫血疾病,主要是因为珠蛋白基因突变或者缺失所导致的,使血红蛋白数量减少,无法携带足够的氧气供应身体各处,从而引起贫血。输血是纠正贫血的有效方法之一,但需要定期监测并预防铁超负荷,通常采用浓缩红细胞悬液进行输注。
针对小孩面色苍白的情况,建议进一步进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析以及地贫基因检测,以排除地中海贫血的可能性。日常生活中,应注意均衡饮食,适量食用红枣、木耳等铁含量较高的食物,有助于补充铁元素,预防缺铁性贫血。

2024-03-03 11:06

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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