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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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左侧babinski征阳性通常是指左侧巴氏征阳性,一般是脑膜刺激征阳性,多见于脑膜炎、脑出血、脑梗死、脑肿瘤等疾病。

1、脑膜炎

脑膜炎通常是由于病毒、细菌等病原体感染所引起,由于炎症刺激脑膜,导致脑膜出现充血、水肿的情况,从而引起左侧巴氏征阳性的情况。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。如果患者伴有发热的情况,还可以遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。

2、脑出血

脑出血通常是由于高血压合并小动脉硬化、脑动脉畸形等原因所引起,由于脑出血会导致脑组织出现损伤,从而引起左侧巴氏征阳性的情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等脱水剂进行治疗,如果患者症状比较严重还可以通过手术治疗。

3、脑梗死

脑梗死通常是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因所引起,由于脑梗死会导致脑组织出现损伤,从而引起左侧巴氏征阳性的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过手术治疗。

4、脑肿瘤

脑肿瘤通常是由于遗传、病毒感染等原因所引起,由于肿瘤逐渐增大,会导致脑组织出现损伤,从而引起左侧巴氏征阳性的情况。患者可以通过手术治疗,比如肿瘤切除术等,还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。

5、其他

此外,如果患者存在腰椎间盘突出症、脑出血等疾病,也可能会导致相关不适症状,患者应及时就医,根据病因进行治疗。

建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗,以免延误病情。

2022-03-29 11:06

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疾病百科

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脑膜刺激征

脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。①颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。②Kernig征又称屈髓伸膝试验,患者仰卧位使膝关节屈曲成直角,然后被动使屈曲的小腿伸直,当膝关节不能伸直,出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性。Kernig征阳性除提示有脑膜刺激征之处尚提示后根有刺激现象,腰骶神经根病变,其疼痛仅限于腰部及患肢,而脑膜刺激征时Kernig征为双侧性,且同等强度,疼痛位于胸背部而不局限于腰部及患肢。③Brudzinski征 患者仰位平卧,前屈其颈时发生双侧髓、膝部屈曲;压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲;叩击其耻骨连合时出现双下肢屈曲和内收,均称Brudzinski征阳性。

  • 症状起因:一、感染性脑膜炎常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。1、细菌性脑膜炎①化脓性脑膜炎:如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。②非化脓性细菌性脑膜炎:如结核杆菌、布氏杆菌等。2、病毒性脑膜炎如肠道病毒、痢疾病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3、其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。二、非感染性脑蛛网膜炎1、外伤脑外伤可引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。2、血性脑脊液蛛网膜下腔出血或腰穿误伤血管所致血性脑酮等。3、癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。4、反应性脑膜炎继发于全身感染、中毒,以及耳鼻等感染等。5、脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水溶性或非水溶性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。

  • 可能疾病:弓形体病性巩膜炎  肺炭疽  钩端螺旋体肺炎  黄杆菌肺炎  表皮葡萄球菌肺炎  

  • 常见检查: 脑脊液培养+药敏试验  脑脊液蛋白电泳  脑脊液细胞分类计数  脑脊液病原体  颅脑超声检查  周围血白细胞计数及分类  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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