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为什么一直服用药物还有喘鸣音?
补充说明：为什么一直服用药物还有喘鸣音?
a******W 2022-03-28 17:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一直服用药物还有喘鸣音可能是支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、囊性纤维化、过敏性鼻炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致。这些因素会导致气道反应性增高，引起气道狭窄和喘息。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解急性发作，但需要长期使用预防剂如氟替卡松以控制病情。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是由于吸烟、空气污染等有害颗粒物暴露引起的气流受限。这导致呼吸困难、咳嗽和咳痰，严重时可出现喘鸣音。患者可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片进行雾化吸入治疗，有助于稀释痰液，促进排痰。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的肺小动脉病变，使肺血管阻力增加，肺动脉压力升高的一种病理状态。当肺动脉高压达到一定程度时，会引起右心室负荷加重，从而导致心脏扩大和功能衰竭。患者可以在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物降低肺动脉压，改善预后。
4.囊性纤维化
囊性纤维化是一种常染色体隐性遗传病，由CFTR基因突变引起，导致黏稠分泌物堵塞肺部。这会造成气道不畅，引起喘鸣音。患者可遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入粉雾剂进行解痉平喘治疗。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原引起IgE介导的II型变态反应，主要表现为打喷嚏、清水样涕、鼻塞等症状，也可伴随喘鸣音。患者可遵照医生的意见使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻喷雾剂等激素类药物减轻症状。
需要注意的是，在用药期间应定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。建议进行肺功能测试、胸部X光检查或高分辨率计算机断层扫描以评估肺部状况。
2024-03-12 09:08
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
