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动静脉畸形怎样治疗
补充说明：动静脉畸形怎样治疗
a******W 2022-03-28 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
动静脉畸形的治疗可以考虑血管内栓塞、激光治疗、射频消融、经皮穿刺硬化剂注射等方法。
1.血管内栓塞
通过导管将栓塞物质插入病变部位，阻断异常血流，缩小病变体积。主要针对较大的动静脉畸形。需在影像引导下进行，可能需要多次治疗。
2.激光治疗
利用特定波长的激光直接破坏异常的血管壁，治疗时间短，效果明显。适用于表浅型、小型动静脉畸形。具有微创、恢复快的优点。
3.射频消融
使用电极针接触病变区域产生高温，导致局部组织凝固坏死。主要用于局限性动静脉瘘。可减少出血风险，但需密切监测并发症。
4.经皮穿刺硬化剂注射
将硬化剂如聚多卡醇注入到异常血管中使其粘连闭塞。适合小型至中等大小且位置较深的动静脉畸形。需严密观察过敏反应及远端器官损害。
患者在接受动静脉畸形治疗时，应保持良好的血液循环状态，以减少可能出现的心力衰竭风险。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-12 22:10
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
阿司匹林肠溶片
抑制血小板聚成，防止血栓形成，治疗和预防短暂脑缺血发作、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、偏头疼、人工心脏瓣膜，动静脉漏和其他手术后的血栓形成，血栓闭塞性脉管炎等。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
