发病时间：不清楚
饥饿性酮症酸中毒是怎么引起的
补充说明：饥饿性酮症酸中毒是怎么引起的
a******W 2022-03-28 17:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
饥饿性酮症酸中毒是由于长期饥饿导致的碳水化合物摄入不足、脂肪代谢增加、蛋白质消耗、电解质失衡、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饥饿导致的碳水化合物摄入不足
饥饿状态会导致身体优先利用储存的脂肪作为能量来源，当脂肪分解过多时会产生大量酮体，进而引起酮症酸中毒。补充碳水化合物是缓解饥饿性酮症酸中毒的关键，例如静脉注射葡萄糖溶液或口服含碳饮料。
2.脂肪代谢增加
饥饿状态下机体为了获取能量而加速脂肪分解，产生更多的酮体，进一步加重了酮症酸中毒的症状。控制饮食中脂肪含量、优化膳食结构有助于减轻饥饿性酮症酸中毒的程度。例如采用低脂高蛋白的食物如鸡胸肉和鱼肉等。
3.蛋白质消耗
长时间处于饥饿状态会使机体进入应急状态，此时蛋白质会被分解以提供能量，从而导致蛋白质消耗。适量食用富含蛋白质的食物可以预防饥饿性酮症酸中毒的发生，比如鸡蛋、牛奶等。
4.电解质失衡
饥饿性酮症酸中毒患者由于长时间不进食，可能会出现电解质紊乱的情况，使体内钠离子浓度降低，钾离子浓度升高，进而诱发酸碱平衡失调的现象。通过调整饮食结构来纠正电解质失衡，日常生活中适当吃一些香蕉、菠菜等食物有利于改善不适症状。
5.感染
饥饿性酮症酸中毒患者免疫力低下，易受细菌侵袭，导致感染发生。针对不同类型的感染，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期监测血糖水平以及电解质平衡，以早期发现并处理饥饿性酮症酸中毒。必要时，医生可能会推荐进行血液生化检查、尿液分析等实验室检测。
2024-02-21 22:57
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
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1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
