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酮症酸中毒治疗
补充说明：酮症酸中毒治疗
a******W 2022-03-28 17:32
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
酮症酸中毒的治疗可能需要补液、胰岛素疗法、呼吸支持、电解质平衡、营养支持等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来纠正脱水和维持体液平衡。用于治疗酮症酸中毒引起的脱水和电解质失衡。
2.胰岛素疗法
使用快速、中效或长效胰岛素制剂以控制高血糖，并根据患者情况调整剂量。核心治疗手段，可降低血液中的脂肪酸水平，缓解代谢性酸中毒。
3.呼吸支持
提供正压通气或辅助通气设备以改善氧合和二氧化碳排出。针对急性呼吸窘迫或其他呼吸道并发症。需监测患者的血气分析结果及氧合状态。
4.电解质平衡
监测并纠正低钾、低钙等电解质异常，通常采用口服或静脉补充相应电解质。适用于因长期禁食导致的电解质紊乱。应密切观察电解质水平变化。
5.营养支持
提供易于消化吸收且符合患者需要的营养物质，包括碳水化合物、蛋白质和脂肪。旨在恢复患者基础代谢需求，促进身体康复。在实施前评估胃肠功能及可能存在的不耐受风险。
酮症酸中毒是一种紧急情况，需立即就医以便获得专业评估和治疗。患者应保持充足的水分摄入，避免进一步脱水，同时遵循医嘱调整饮食结构，减少高糖食物摄入，增加膳食纤维，如燕麦、红薯等，有助于稳定血糖水平。
2024-02-22 05:35
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
