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脸色苍白冒冷汗是什么原因
补充说明：脸色苍白冒冷汗是什么原因
a******W 2022-03-28 17:38
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
脸色苍白冒冷汗可能是由贫血、感染性休克、急性心肌梗死、肺栓塞、过敏反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，导致血液循环中的氧气供应不足，引起面色苍白和出汗。通过补充铁、叶酸等造血原料可以纠正贫血，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的机体炎症反应失控，导致血压下降、组织器官供血不足，从而出现面色苍白和出冷汗的现象。感染性休克需要及时抗感染治疗，例如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等抗生素进行治疗。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死时心脏泵血功能受损，无法将足够的血液输送到身体各处，进而影响到皮肤的毛细血管收缩，使皮肤表面的血管处于收缩状态，所以会出现脸色苍白的情况。同时，由于心脏缺血缺氧，此时会导致外周血管扩张，回心血量减少，进而影响到肾脏的功能，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，促进去甲肾上腺素分泌增多，从而使外周血管收缩，增加外周阻力，减少静脉回流，进一步加重了外周循环障碍，表现为冒冷汗的症状。患者可遵照医生的意见采取经皮冠状动脉介入术的方式进行处理，能够达到较好的疗效。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，会引起肺动脉痉挛和狭窄，影响血液流动，导致血液回流受阻，进而影响到全身的血液循环，包括面部的毛细血管，因此会出现脸色苍白的情况。此外，肺栓塞会影响氧气的吸入和运输，导致身体各组织器官缺氧，进而引起冒冷汗的症状。对于确诊为大面积肺栓塞的患者，建议配合医生进行体外膜肺氧合手术来改善病情。
5.过敏反应
当机体受到过敏原刺激时，免疫系统会释放组胺等介质，这些介质会扩张毛细血管，降低平滑肌张力，从而引起面色苍白和冒冷汗等症状。患者可在医生指导下服用盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物缓解不适。
针对脸色苍白冒冷汗的情况，建议患者进行全血细胞计数、血生化分析以及电解质水平检测以评估贫血状况；还应进行胸部X光片或CT扫描，排除肺栓塞和其他呼吸系统疾病的可能。
2024-01-22 08:49
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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