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怎么排出肾小管性酸中毒
补充说明：怎么排出肾小管性酸中毒
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管性酸中毒的治疗可以通过补液治疗、碱化尿液、补充碳酸氢盐、维生素D和钙补充、饮食疗法等方法来缓解。如果症状没有改善或者出现新的并发症，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.补液治疗
通过增加液体摄入量促进体内代谢废物的排泄。用于改善肾脏功能异常引起的水肿、尿量减少等症状。在炎热天气或体力活动后尤其重要。
2.碱化尿液
碱化尿液可以降低尿酸溶解度，有利于尿酸结晶的排出。对于存在高尿酸血症的患者而言，碱化尿液有助于缓解症状，预防痛风发作。
3.补充碳酸氢盐
碳酸氢钠可纠正低碳酸血症，提高血液pH值，改善呼吸性酸中毒。适用于急性呼吸性酸中毒引起的心律失常、抽搐等紧急情况。
4.维生素D和钙补充
维生素D和钙质联合使用能够增强骨骼健康，对防治骨质疏松有益。此方案适合于绝经后妇女及老年人群中存在骨密度下降者。
5.饮食疗法
调整饮食结构以减少嘌呤摄入，如采用低脂、低糖、高纤维食物为主。主要针对轻度至中度痛风患者，在配合其他非药物干预手段下实施效果更佳。
此外，患者应保持充足的水分摄入，以促进尿液的形成和排出。同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-02-11 05:04
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
