发病时间：不清楚
平均血小板体积mpv偏高是怎么回事
补充说明：平均血小板体积mpv偏高是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:38
巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
平均血小板体积mpv偏高可能是巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍引起的贫血。巨核细胞成熟受阻，无法正常分裂增殖，因此出现MPV偏高的现象。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，如口服甲钴胺片、叶酸片等药物进行治疗。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，机体为了弥补铁元素的不足而代偿性地增加造血功能，从而引起MPV偏高的现象。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的关键，患者可遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等含铁制剂改善病情。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，其特征为无效造血。无效造血会导致巨核细胞产生过多的碎片，进而影响MPV值。针对骨髓增生异常综合征的治疗通常包括化疗、免疫调节剂以及干细胞移植等手段，例如环磷酰胺注射液、阿糖胞苷注射液等。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症患者的血液黏稠度增高，红细胞变形能力降低，脾脏对衰老红细胞的破坏加速，导致外周血中血小板数量相对增多，出现MPV升高的表现。对于真性红细胞增多症，常用的治疗方法有静脉放血、应用羟基脲片控制白细胞计数等。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由9号染色体长臂发生断裂，与22号染色体形成费城染色体所致。这种基因突变导致细胞增殖失控，进而引起血小板数量升高。慢性粒细胞性白血病的治疗主要是使用靶向药物，如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等进行治疗。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估治疗效果和调整用药方案。必要时，医生可能会推荐进行骨髓活检或血清叶酸水平检测，以排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-04-08 12:57
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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多维铁口服溶液
用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
