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什么原因会引起糖尿病酮症酸中毒
补充说明：什么原因会引起糖尿病酮症酸中毒
a******W 2022-03-28 17:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的发生可能与胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、停用胰岛素治疗、饮食不当等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以避免严重并发症。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而积累并转化为脂肪和蛋白质。这会导致高血糖状态，进而引起一系列代谢紊乱。患者需要通过注射外源性胰岛素来控制血糖水平，例如甘精胰岛素、地特胰岛素等。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳可能导致胰岛β细胞功能逐渐减退，进一步加重胰岛β细胞功能严重缺陷的情况，使机体对胰岛素的需求量增加，但又不能及时产生足够的胰岛素，从而出现血糖持续升高的现象。患者可以遵医嘱使用口服降糖药进行调理，如阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等。
3.感染
感染可诱发应激反应，导致肾上腺皮质激素增多，拮抗胰岛素的作用，同时刺激胰高血糖素分泌，从而使血糖升高。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后，体内的胰岛β细胞功能受到抑制，导致胰岛素分泌减少，此时身体无法有效地将血液中的葡萄糖转运到细胞中进行利用，从而导致血糖水平上升。对于存在胰岛β细胞功能严重缺陷的人群而言，通常需要终身依赖于外源性的胰岛素替代治疗，以维持正常的生理活动。
5.饮食不当
饮食不当是指摄入过多高糖食物，导致短时间内血糖急剧升高，超过了胰岛β细胞的处理能力，使其功能受损。患者平时要注意合理膳食，一日三餐定时定量，不要暴饮暴食，也不要过度节食减肥。
建议定期监测血糖水平，以便早期发现异常。必要时，可能需要进行口服葡萄糖耐量试验、血常规以及尿液分析等检测项目。
2024-04-05 04:11
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
