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代谢性酸中毒低钙血症治疗
补充说明：代谢性酸中毒低钙血症治疗
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒低钙血症的治疗可能需要采取补钙治疗、补碱治疗、胰岛素疗法、维生素D补充、血液透析等措施。这些措施应由医生根据患者的具体情况制定治疗方案。
1.补钙治疗
补钙治疗通过增加体内钙离子浓度来提高血钙水平，适用于代谢性酸中毒伴低钙血症。此方法用于纠正低钙血症，需监测钙平衡以防止高钙血症发生。
2.补碱治疗
补碱治疗旨在提高碳酸氢盐浓度，调节pH值，缓解酸中毒症状。可通过口服或静脉注射给药。主要针对原发性代谢性酸中毒；肾功能损害患者使用时需谨慎。
3.胰岛素疗法
胰岛素疗法能降低血糖水平，减少酮体产生，从而改善酸中毒状态。通常采用皮下注射方式给予。对于糖尿病酮症酸中毒等引起的继发性代谢性酸中毒有良好效果。
4.维生素D补充
维生素D补充可促进肠道对钙的吸收，进而提高血钙水平。多为口服制剂。适合于缺乏阳光照射导致的维生素D不足引起者。
5.血液透析
血液透析是利用人工肾替代肾脏部分功能，清除体内废物和多余水分，纠正电解质失衡。当代谢性酸中毒严重且伴有尿毒症时，需要立即开始透析治疗。
在治疗代谢性酸中毒合并低钙血症期间，应密切监测患者的电解质及酸碱平衡指标，避免因补液不当导致的水肿或其他并发症的发生。
2024-02-21 16:24
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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