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碱性磷酸酶和天门冬氨酸氨基偏高是什么原因小孩
补充说明：碱性磷酸酶和天门冬氨酸氨基偏高是什么原因小孩
a******W 2022-03-27 21:43
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
碱性磷酸酶和天门冬氨酸氨基偏高可能是遗传性血清胆碱酯酶缺乏症、肝硬化、胆道梗阻、慢性肾衰竭、佝偻病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血清胆碱酯酶缺乏症
遗传性血清胆碱酯酶缺乏症是由于基因突变导致胆碱酯酶合成减少或功能异常所致，使肝脏分泌入血液中的碱性磷酸酶和天门冬氨酸氨基偏高。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸进行治疗，以改善胆汁淤积的情况。
2.肝硬化
肝硬化时，肝细胞受损、坏死，导致肝脏代谢功能下降，无法正常分解胆红素和尿素等物质，从而引起碱性磷酸酶和天门冬氨酸氨基水平升高。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制，延缓病情进展。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁排泄受阻，胆管内压力增高，刺激胆管壁平滑肌收缩痉挛，进而出现疼痛。当胆汁不能顺利排出时，其内的成分如碱性磷酸酶和天门冬氨酸氨基就会反流进入血液循环中，导致这些指标偏高。对于胆道梗阻引起的疼痛，可以考虑使用阿托品注射液、盐酸氯丙嗪注射液等解痉止痛药缓解不适症状。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏损伤严重，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致毒素和废物在体内积累，包括碱性磷酸酶和天门冬氨酸氨基在内的代谢产物也会随之增加。患者需要及时就医，在医生指导下通过血液透析的方式进行治疗，有助于控制病情发展。
5.佝偻病
佝偻病是由维生素D不足引起的钙磷代谢紊乱，导致骨骼矿化障碍的一类疾病。该疾病会影响肠道对钙质的吸收，使得血液中的钙离子浓度降低，甲状旁腺受到刺激而产生过多的活性维生素D3，促进肠黏膜对钙的重吸收并动员骨钙入血，此时碱性磷酸酶活性增强；同时，活性维生素D3还能够促进肾小管对磷的重吸收，因此会出现天门冬氨酸氨基偏高的现象。患儿可以在医生指导下补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物来进行治疗。
针对以上提及的疾病，建议定期监测相关生化指标，例如每三个月至半年一次。同时注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-03-18 15:02
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
