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亚硝酸盐中毒如何治疗?
补充说明：亚硝酸盐中毒如何治疗?
a******W 2022-03-27 21:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
亚硝酸盐中毒可通过洗胃、灌肠、静脉注射亚甲蓝、血液净化、补液治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃是首要急救措施，使用温清水反复冲洗胃腔。洗胃旨在尽快移除未被吸收的亚硝酸盐，减少其对机体的毒害作用。
2.灌肠
若患者意识清楚且能配合吞咽动作，则可采用硫酸镁溶液进行口服导泻；如无上述情况则需行高位低压灌肠。灌肠有助于排出肠道内尚未吸收的亚硝酸盐，从而减轻其引起的中毒症状。
3.静脉注射亚甲蓝
亚甲蓝是一种还原剂，在临床上用于亚硝酸盐中毒的解救。通过静脉注射给予患者亚甲蓝，通常剂量为5-10mg/kg体重。亚甲蓝能够将体内的高铁血红蛋白还原为血红蛋白，从而解除由亚硝酸盐引起的组织缺氧状态。
4.血液净化
血液净化包括血液透析、血液滤过等技术，利用人工肾替代肾脏功能清除体内毒素。亚硝酸盐中毒可能导致血液中形成大量高铁血红蛋白，引起组织缺氧。血液净化可通过清除高铁血红蛋白来纠正缺氧状况。
5.补液治疗
轻至中度亚硝酸盐中毒时，可给予口服补液盐溶液或电解质补充剂，严重者应立即就医接受静脉输液治疗。补液治疗有助于维持水电解质平衡及血液循环稳定，并预防因呕吐、腹泻导致的脱水及相关并发症。
在处理亚硝酸盐中毒时，应密切监测患者的病情变化，特别是心脏和呼吸功能。重症患者需严格卧床休息，保持安静，避免剧烈活动，以免加重心肺负担。
2024-02-26 10:04
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亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起，也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水、蒸锅水后，亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，因而失去携氧能力而引起组织缺氧。
亚甲蓝注射液
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
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