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有机磷中毒症状中哪些是M样症状
补充说明：有机磷中毒症状中哪些是M样症状
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的M样症状包括瞳孔缩小、流涎、出汗增多、肌肉震颤以及排尿困难，这些症状可能表明有机磷中毒，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒会导致副交感神经系统过度兴奋，从而引起瞳孔缩小。有机磷通过抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚，使神经递质作用于瞳孔括约肌上的毒蕈碱受体，引起瞳孔缩小。
2.流涎
有机磷中毒时，毒物会抑制胆碱酯酶的活性，使得乙酰胆碱不能被及时水解而持续发挥作用。乙酰胆碱能刺激唾液腺分泌，进而引发流涎现象。有机磷中毒引起的流涎通常发生在口腔黏膜附近，但也可以扩散到其他部位。
3.出汗增多
有机磷中毒会引起交感神经系统过度兴奋，导致汗腺分泌增加。出汗增多通常出现在面部、手掌和脚底等部位，但也可能影响全身。
4.肌肉震颤
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱在突触间隙大量积聚，持续作用于运动终板上的N型乙酰胆碱受体，引起骨骼肌痉挛和震颤。肌肉震颤最初可能局限于咀嚼肌，随后可扩展至四肢和躯干。
5.排尿困难
有机磷中毒时，毒物会抑制胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱在突触间隙内蓄积并持续作用于肌肉细胞表面的烟碱型胆碱受体，引起平滑肌收缩，包括膀胱逼尿肌和平滑肌。排尿困难可能表现为尿流变弱或完全停止，严重时可能导致尿潴留。
针对有机磷中毒的症状，可以进行血液、尿液分析以及胃镜检查以评估中毒程度。治疗措施可能包括使用阿托品、碘解磷定等药物进行抗胆碱能和支持性护理。患者应密切监测呼吸功能，避免使用中枢神经抑制剂，并保持良好的通风环境。
2024-01-18 22:15
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。 有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
