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急性呼吸碱中毒原因
补充说明：急性呼吸碱中毒原因
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性呼吸碱中毒可能是由过度通气综合症、代谢性酸中毒引起代偿性呼吸性碱中毒、肺栓塞、胸廓外伤后肋骨骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过度通气综合症
过度通气综合症是由于中枢神经系统异常导致过度换气，使体内CO2排出过多，进而引起血液pH值上升和碳酸氢盐浓度降低。这种情况会导致血液中二氧化碳含量减少，引起呼吸性碱中毒。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行缓解。
2.代谢性酸中毒引起代偿性呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒时，为了维持血浆H+浓度正常，机体通过增加呼吸作用来排出多余的H+，从而引起呼吸性碱中毒。这属于身体的一种代偿反应，以纠正酸中毒引起的血浆H+浓度升高。针对代谢性酸中毒的治疗通常包括纠正电解质失衡和补充体液，如补充电解质溶液和平衡盐溶液。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液循环中的栓子阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的一组临床病理生理综合征。此时由于肺血管阻力增加，右心负荷加重，为满足机体需要，心脏需加强收缩力，提高血压，以保证足够的回心血量和心排血量，此时就会出现呼吸困难、急促等症状。对于肺栓塞患者的治疗，医生可能会给予抗凝治疗，常用药物有低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
4.胸廓外伤后肋骨骨折
胸廓外伤后肋骨骨折可能导致胸壁稳定性下降，影响肺部通气功能，引起呼吸困难和胸部疼痛，进一步发展可能引起呼吸性碱中毒。对于肋骨骨折的治疗，首先应制动患处，避免剧烈活动，同时可以使用弹性胸带固定患侧胸部，也可以遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物缓解不适。
建议定期监测血气分析、电解质水平以及心电图，以便及时发现并处理呼吸碱中毒的变化。必要时，可在医师指导下进行肺功能测试或高分辨率CT扫描，评估肺部状况。
2024-01-18 02:05
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
