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碱中毒引起抽搐的原因
补充说明：碱中毒引起抽搐的原因
a******W 2022-03-27 21:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
碱中毒引起抽搐的原因可能包括代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒、低钙血症、低钠血症、低镁血症等。这些病因导致的抽搐机制各异，处理方式也不同，因此，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.代谢性碱中毒
代谢性碱中毒时，体内碳酸氢盐浓度升高，导致血液pH值上升。高pH值会影响神经递质的合成和释放，进而影响神经传导，出现抽搐。针对代谢性碱中毒的治疗包括纠正电解质失衡，如补充电解质溶液或使用氯化铵等药物降低pH值。
2.呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒是由于过度通气导致二氧化碳减少，引起血液中碳酸水平下降，从而引起酸碱平衡失调。当血液中的碳酸含量低于正常范围时，会导致血液pH值偏高，引起抽搐。对于呼吸性碱中毒，需要首先确定其原因并采取相应措施进行处理。例如，如果是由焦虑引起的，则需给予心理支持；如果是肺部感染所致，则需使用抗生素治疗。
3.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围，可能会导致神经肌肉兴奋性增加，引起抽搐。补充钙剂是常用的治疗方法，如口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.低钠血症
低钠血症会引起脑水肿，颅内压增高，使脑细胞脱水，诱发癫痫发作。轻度低钠血症可通过口服补液来纠正，重度则可能需要静脉注射生理盐水。
5.低镁血症
低镁血症会导致神经肌肉功能障碍，引起痉挛和抽搐。镁缺乏可以通过口服补镁的方式进行纠正，严重情况下可能需要静脉注射镁盐。
患者应保持良好的生活习惯，合理饮食，避免摄入过多碱性食物，如西蓝花、菠菜等。定期监测电解质水平，建议进行电解质检测、动脉血气分析等检查以评估身体状况。
2024-01-31 14:52
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
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1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
