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甲状旁腺激素高血钙正常？
补充说明：甲状旁腺激素高血钙正常？
a******W 2022-03-26 23:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素水平升高而血钙正常，可能表明存在甲状旁腺功能亢进症。这种情况需要及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
甲状旁腺激素有助于调节血钙水平，其水平偏高时，血钙浓度也会相应增高。正常情况下，甲状旁腺激素应低于70 pg/mL，血钙应在2.25-2.55 mmol/L之间。若甲状旁腺激素水平高于70 pg/mL，但血钙仍处于正常范围内，则可能是由于机体代偿性地通过肾脏排泄增加来维持血钙稳定。这种情况可能与甲状腺功能亢进症有关，会导致代谢率加快，进而引起血钙水平下降。针对甲状旁腺功能亢进症，可以遵医嘱使用维生素D受体抑制剂进行治疗，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。此外，患者还应注意避免摄入过多富含钙的食物，如牛奶、奶酪等，以减少血钙升高的风险。
在监测甲状旁腺激素和血钙水平时，应避免剧烈运动前后立即采样，以免影响检测结果的准确性。同时，保持均衡饮食，避免长期摄入高钙食物，也有助于控制血钙水平。
2024-04-11 12:04
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
丙硫氧嘧啶片
用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；2.青少年及儿童、老年患者；3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；4.手术前准备；5.作为131I放疗的辅助治疗。
