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宝宝胆红素脑病能治好?

发病时间:不清楚

宝宝胆红素脑病能治好?

补充说明:宝宝胆红素脑病能治好?

a******W 2022-03-25 22:39

胆红素脑病 白蛋白 神经 皮肤 胆红素 排泄 高胆红素血症 新生儿黄疸 皮肤颜色 结合胆红素 肝脏 大脑

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝胆红素脑病的治疗需要遵医嘱进行光疗、白蛋白输注、血浆置换、肝酶诱导剂、神经康复训练等措施。
1.光疗
光疗通过特定波长的光线照射皮肤,促进胆红素的代谢和排泄,降低血液中的胆红素水平。适用于新生儿高胆红素血症及部分新生儿黄疸患者。需监测患儿的皮肤颜色变化,避免过度曝晒。
2.白蛋白输注
白蛋白输注可提高血容量分布的未结合胆红素的浓度,从而加速其清除。当常规光疗效果不佳时,可考虑使用白蛋白输注。输注前应评估患者是否对白蛋白有过敏反应。
3.血浆置换
血浆置换通过移除含有高水平胆红素的旧血浆,并引入新鲜冷冻血浆来快速降低胆红素水平。严重高胆红素血症或对其他治疗无效时可考虑使用。置换过程中需密切监测患者的液体平衡和凝血功能。
4.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂可以增强肝脏中胆红素代谢相关酶的活性,加速胆红素的代谢和排出。对于胆红素脑病风险较高的患者,在医生指导下使用以预防疾病发生或减轻症状。
5.神经康复训练
神经康复训练通过针对性的运动、感觉、认知和语言训练,刺激受损的大脑区域,改善脑功能。在胆红素脑病后遗症管理中,针对不同程度的神经系统损伤制定个性化方案。
早期识别和干预胆红素脑病至关重要,以免造成不可逆的神经系统损害。建议定期监测婴儿的胆红素水平,及时发现异常并采取相应治疗措施。

2024-02-26 09:31

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疾病百科

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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