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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

15个月宝宝站不稳可能是维生素D缺乏性佝偻病、缺钙、脑瘫、脊髓栓系综合征、遗传性运动发育迟缓等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱,进而影响骨骼生长和发育。佝偻病患儿可出现站立时足部内翻、外翻等异常姿态,导致站不稳。补充维生素D和钙剂是主要治疗方法,如遵医嘱使用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.缺钙
缺钙会导致骨骼密度降低,肌肉张力减低,从而引起站立不稳的情况发生。补钙是解决缺钙问题的关键所在,可以通过食物摄入或药物补充来实现,例如牛奶、鱼虾类以及碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
3.脑瘫
脑瘫是指出生前到出生后一个月内由各种致病因素引起的非进行性脑损伤,导致姿势和运动功能障碍的一种疾病。脑瘫患者可能存在肌张力低下、平衡失调等问题,因此可能表现为站立困难。物理疗法包括功能性锻炼、平衡训练等,在专业康复师指导下进行,有助于改善患儿的运动功能。
4.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征指先天性的神经组织发育异常所致的一系列临床表现,当病变累及脊髓圆锥时,会引起下肢无力、麻木等症状,严重者甚至会出现大小便失禁的现象。手术治疗是常见的治疗方法,通过切断终丝、松解粘连等方式解除对脊髓的压迫,常见手术方式为脊膜膨出修补术、脂肪瘤切除术等。
5.遗传性运动发育迟缓
遗传性运动发育迟缓是由基因突变引起的神经系统发育障碍,可能导致肌肉协调性和力量差,进而影响站立能力。行为疗法强调环境塑造和强化训练,需要家长积极参与,定期评估并调整策略,比如应用夸张法、模仿法等方法帮助孩子建立正确的站立姿势。
建议密切观察孩子的生长发育情况,尤其是身高增长速度,以早期发现潜在的问题。必要时,可以进行微量元素检测、骨龄测定等相关检查,以进一步确定是否存在营养不良或其他生长发育问题。

2024-02-11 23:37

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脑瘫 (大脑性瘫痪,脑性瘫痪,婴儿脑性瘫痪)

脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy),是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围。

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