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胎粪污染对宝宝的影响
补充说明：胎粪污染对宝宝的影响
a******W 2022-03-25 22:39
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闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胎粪污染可能导致呼吸窘迫、代谢性酸中毒、肺部感染、循环功能紊乱以及皮肤黏膜损害等不良影响。
1.呼吸窘迫
由于胎粪颗粒阻塞呼吸道或引起局部炎症导致气道痉挛，影响气体交换。可表现为呼吸急促、青紫等症状，严重时可能导致低氧血症和呼吸衰竭。
2.代谢性酸中毒
胎粪中的胆红素和未结合的胆汁酸等物质进入血液循环，抑制肝脏细胞的酶系统，使肝细胞不能正常发挥解毒功能，进而影响血液中胆红素的代谢，造成其浓度增高。这些未被转化的胆红素会与白蛋白结合形成胆红素白蛋白复合物，该复合物具有毒性作用，能抑制细胞色素P450酶系活性，从而干扰细胞内氧化还原过程，导致细胞内ATP合成减少，进一步加重了组织缺氧状态。
3.肺部感染
胎粪污染可能引起支气管肺发育不良，增加细菌定植和感染风险。会导致新生儿出现咳嗽、发热、呼吸困难等症状，严重者可能出现脓毒症休克。
4.循环功能紊乱
胎粪污染可能导致血管收缩，影响心脏泵血功能，引起心律失常。患儿可能出现心悸、血压波动、肤色苍白或发绀等症状，严重时可引发循环衰竭。
5.皮肤黏膜损害
胎粪中含有多种消化酶和菌群，直接接触皮肤和黏膜会引起局部炎症反应。临床表现包括皮肤红斑、糜烂、溃疡等，长期存在可能导致皮肤屏障受损，易发生继发性感染。
密切监测宝宝的生命体征，定期评估呼吸和喂养情况，以早期发现并处理相关并发症。
2024-02-11 16:30
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