发病时间：不清楚
八个月宝宝用脚尖站立怎么回事
补充说明：八个月宝宝用脚尖站立怎么回事
a******W 2022-03-25 22:42
维生素D缺乏性佝偻病 脑瘫 脊髓栓系综合征 遗传性共济失调 神经根型颈椎病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
八个月宝宝用脚尖站立可能是维生素D缺乏性佝偻病、脑瘫、脊髓栓系综合征、遗传性共济失调、神经根型颈椎病等疾病的表现。这些疾病都可能导致肌肉张力异常，影响宝宝的正常站立姿势。建议及时就医，以便进行针对性治疗和评估宝宝的发育状况。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙和磷吸收不足，骨骼发育异常，引起O形腿、X形腿等畸形，从而影响站立姿势。补充维生素D是治疗佝偻病的主要手段，可通过日晒或医生指导下的口服维生素D制剂进行治疗。
2.脑瘫
由于大脑未成熟时受到损伤，如早产、窒息等，导致运动协调障碍，进而出现用脚尖站立的现象。物理疗法包括被动关节活动训练和肌肉拉伸练习，旨在提高患儿的肌力和关节灵活性。
3.脊髓栓系综合征
当先天性的脊髓发育异常，使脊髓末端与椎管相连处发生粘连，此时脊髓受牵拉而形成局部缺血、缺氧状态，进而诱发疼痛。长时间的疼痛刺激会导致肌肉紧张，因此患者会出现用脚尖站立的情况。手术治疗通常采用后路减压术的方式，在全麻下切开皮肤，分离并切除硬膜外瘢痕组织，解除对脊髓的压迫，然后缝合固定硬脊膜，以达到缓解疼痛的目的。
4.遗传性共济失调
遗传性共济失调是一组以慢性进行性共济失调为主要表现的遗传变性疾病，病变累及前庭小脑系统、脊髓后索、锥体束以及大脑皮层，可表现为步态不稳、站立不稳等症状。基因诊断可用于确诊某些类型的遗传性共济失调，对于特定类型疾病的管理具有重要意义。
5.神经根型颈椎病
长期伏案工作或者不良姿势会引起颈部肌肉劳损，如果超过代偿极限就会产生炎症反应，久而久之就可能会形成骨质增生，刺激到周围的神经根，从而出现肩颈酸痛、肢体麻木无力、行走不稳等症状。非甾体抗炎药可以减轻神经根水肿和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
建议定期带孩子进行生长发育评估和相关检查，如微量元素检测、神经系统发育评估等，以监测孩子的健康状况。同时注意营养均衡，适量增加户外活动时间，促进维生素D合成，有利于预防佝偻病的发生。
2024-02-21 00:54
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脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy)，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征，我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是：婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等，不属本病的范围。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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