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反跳痛检查手法及临床意义

发病时间:不清楚

反跳痛检查手法及临床意义

补充说明:反跳痛检查手法及临床意义

a******W 2022-03-25 15:02

反跳痛 腹部 疼痛 消化道穿孔 腹膜炎 肠鸣 直肠指检 压痛 紧张 手指 肠道 肠梗阻 肛门 直肠 肿瘤 痔疮 食指 囊肿 结石 空腹

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

反跳痛的检查方法是在腹部触诊后迅速将手撤离,观察患者是否有疼痛加剧的反应。反跳痛是腹膜壁层受到炎症或脏器病变刺激的体征,可能表明存在消化道穿孔、腹膜炎等疾病。建议进行腹部触诊、肠鸣音听诊、腹部叩诊、直肠指检、腹部超声等进一步评估。
1.腹部触诊
通过触摸腹壁来评估是否有压痛、紧张或异常活动。医生会使用手指轻柔地按压患者的腹部,注意发现任何不寻常的感觉。
2.肠鸣音听诊
观察肠道蠕动是否正常以及是否存在肠梗阻等疾病。让患者平躺在床上,放松身体,在肚脐周围听取肠鸣音的声音变化情况。
3.腹部叩诊
判断是否有积液、胀气等情况存在。患者需要采取站立位或者仰卧位,双手自然下垂,平静呼吸,配合医生完成相关动作。
4.直肠指检
检查肛门和直肠内部结构是否正常,有无肿瘤、痔疮等问题。医生戴上手套后将食指轻轻插入患者肛门内进行触摸检查。
5.腹部超声
评估器官大小、位置和结构是否正常,以及是否存在囊肿、结石或其他异常。患者需空腹至少6-8小时以减少胃肠气体干扰,并遵循医生指示采取左侧卧位。
以上各项检查前应避免进食含气体食物如豆类、碳酸饮料等3-4小时。若有不适症状应及时告知医生并遵医嘱进行相应处理。

2024-04-01 10:09

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

艾司奥美拉唑镁肠溶片

1.胃食管反流性疾病(GERD)。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

食道平散

食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患,也可用于放疗,化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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