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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

长期大便不畅可能是饮食习惯不良、排便姿势不当、药物副作用、功能性便秘、器质性便秘等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯不良
由于日常生活中摄入的食物纤维含量不足,导致肠道蠕动减慢,进而引起大便滞留于肠道内的时间延长。增加膳食纤维摄入量,如多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物,有助于改善大便不畅的情况。
2.排便姿势不当
由于长时间处于错误的排便姿势中,会导致腹壁肌肉过度紧张,从而影响到肠道的正常功能,出现排便困难的现象。调整排便姿势,采取蹲姿或者坐姿进行排便,有利于促进粪便排出。
3.药物副作用
某些药物可能会抑制肠道蠕动,使大便在肠道中的运输时间延长,从而导致大便变硬和排便不畅。如果发现是药物引起的排便不畅,可以考虑咨询医生更换其他替代药物。
4.功能性便秘
功能性便秘通常是因为结肠传输时间延长或直肠肛门功能障碍所致,这些因素可能导致大便在肠道内停留过久而变得干燥,难以排出。可通过腹部按摩来刺激肠道运动,缓解便秘。顺时针方向轻柔地按压腹部,每次约5-10分钟,每日数次。
5.器质性便秘
器质性便秘可能由结肠冗长症、巨球蛋白血症等原因导致,这些疾病会影响食物残渣在结肠内的转运速度,进而引发便秘。针对此类便秘,需要积极寻找原发病因并进行针对性治疗。例如结肠冗长症患者可遵医嘱使用促胃动力药,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
建议定期进行盆底肌群训练,以增强盆底肌肉力量,改善排便功能。必要时,还可行钡剂灌肠造影、超声波检查以及直肠指诊等,以排除潜在的结构异常或其他相关病变。

2024-02-29 18:59

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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