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颌下腺淋巴结肿大怎么回事
补充说明：颌下腺淋巴结肿大怎么回事
a******W 2022-03-23 19:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颌下腺淋巴结肿大可能是由慢性咽炎、急性扁桃体炎、舌根癌、口腔溃疡、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激引起的咽喉部黏膜炎症反应，会导致局部出现充血、水肿的情况。当炎症因子刺激周围组织时，就会导致淋巴细胞增生，从而引起颌下腺淋巴结肿大的现象。患者可以遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。
2.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体会释放毒素和促炎介质，导致扁桃体周围的淋巴结肿胀和炎症。由于邻近的颌下腺淋巴结受到炎症的影响，可能会出现肿大的现象。抗生素是主要治疗方法，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等，可抑制细菌生长，减轻炎症，进而缓解淋巴结肿大的症状。
3.舌根癌
舌根癌是一种恶性肿瘤，其生长过程中可能侵犯周围结构并发生远处转移，此时可能会压迫或浸润附近的淋巴管和淋巴结，导致颌下腺淋巴结肿大。针对舌根癌的治疗主要是手术切除病变组织，配合放疗或化疗，例如调强适形放射治疗、同步化放疗等方式有助于改善病情。
4.口腔溃疡
口腔溃疡可能是遗传因素、免疫因素、精神压力过大等原因所致，在炎症因子的作用下，会引起颌下腺淋巴结出现异常增生的现象。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、康复新液等促进愈合，同时注意保持口腔卫生。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统疾病，骨髓内浆细胞过度增殖，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高。高浓度的IgM通过血液循环进入外周淋巴器官，刺激B细胞活化和增殖，进一步导致颌下腺淋巴结肿大。对于巨球蛋白血症，常用的治疗方法包括环磷酰胺、等免疫调节剂以及苯丁酸氮芥等烷化剂，能够控制病情发展，减缓淋巴结肿大的速度。
建议定期复查，监测颌下腺淋巴结的变化情况，必要时可通过超声波检查、穿刺活检等确定诊断。日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重疼痛不适感。
2024-02-05 10:08
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
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