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ercp术后腹胀腹疼什么原因
补充说明：ercp术后腹胀腹疼什么原因
2024-09-06 14:04
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
ercp术后腹胀腹疼可能是由术后反应、胆管炎、胰腺炎等引起的。
1.术后反应
ercp术后腹胀腹疼是常见的并发症，可能由于肠道气体积聚、麻醉药物影响或手术操作对胃肠道的刺激导致。通常在数天内会逐渐缓解，可以通过调整饮食和适当活动来减轻症状。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内细菌感染引起的炎症，ercp可能通过增加胆汁淤积和压力诱发或加重胆管炎。表现为持续性上腹部疼痛、发热和黄疸。需要及时使用抗生素治疗，并监测病情变化。
3.胰腺炎
ercp可能导致胰腺组织损伤，引发胰腺炎。表现为剧烈上腹部疼痛、恶心呕吐和发热。若怀疑为胰腺炎，应立即停止进食，并按医嘱使用止痛药和抗胰酶制剂。
患者应密切观察症状变化，避免食用油腻食物和酒精饮料。建议进行腹部超声检查以评估是否有胆道梗阻或其他异常情况，并根据医生建议进行必要的影像学检查如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）。
2024-09-06 14:46
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
