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双侧胸膜增厚粘连如何治疗
补充说明：双侧胸膜增厚粘连如何治疗
a******W 2022-03-23 16:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧胸膜增厚粘连可以考虑采取胸腔积液引流、抗结核治疗、抗生素治疗、胸膜切开术、胸膜剥脱术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过穿刺抽取积液来缓解胸腔内压力，减轻呼吸困难等症状。此措施旨在减少因胸膜增厚引起的胸腔积液对肺组织的压迫，改善通气功能。
2.抗结核治疗
抗结核治疗需遵循医嘱长期服用特定药物如异烟肼、利福平等，以消灭结核杆菌感染。结核感染可能导致胸膜炎及胸膜增厚，因此抗结核治疗是必需的。疗程一般为6-9个月。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括口服或静脉注射广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。如果是由细菌感染引起胸膜炎导致胸膜增厚，则需要使用抗生素杀灭致病菌。选择合适的抗生素需考虑细菌敏感性测试结果。
4.胸膜切开术
胸膜切开术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下由医生操作执行。该手术旨在移除机化纤维组织以恢复胸膜正常功能。适用于慢性脓胸或严重胸膜增厚患者。
5.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术通常采用全麻方式，在影像引导下将受损区域的胸膜组织完全切除。该措施针对顽固性胸腔积液或反复发作的胸膜相关问题提供永久性解决方案。对于存在双侧胸膜增厚且伴有持续性胸腔积液者适用。
在接受上述治疗措施前，应排除是否存在恶性肿瘤引起的胸膜间皮瘤，以免延误病情。日常生活中要注意休息，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，戒烟限酒，可适当进行慢跑、游泳等运动，增强身体抵抗力。
2024-02-25 04:50
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
