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脸色经常苍白是什么原因
补充说明：脸色经常苍白是什么原因
a******W 2022-03-23 16:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脸色经常苍白可能是由缺铁性贫血、巨球蛋白血症、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退、再生障碍性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致血液中的红细胞数量下降，进而影响氧气运输和利用，使皮肤、黏膜呈现苍白。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生并分泌至血液中。大量异常增生的浆细胞会刺激骨髓造血干细胞，使其成熟障碍，从而抑制正常红细胞的生成，导致贫血的发生。临床上常使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏受损，无法有效地清除废物和多余的水分，这可能导致贫血。肾脏是调节体内铁代谢的关键器官之一，当肾脏功能受损时，会影响铁的吸收和利用，进一步加重贫血的症状。对于慢性肾衰竭引起的贫血，可以考虑应用蔗糖铁注射液、甲磺酸去铁酮片等铁补充剂来纠正贫血。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响红细胞生成素的合成和释放，进而影响红细胞的生成和生存时间，出现贫血。此外，甲状腺功能减退还会导致身体新陈代谢率下降，血液循环减慢，进一步加重贫血的症状。常用的治疗方法包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代疗法，以恢复正常甲状腺功能。
5.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致的骨髓造血功能衰竭，不能生产足够的红细胞和其他血细胞。此时外周血液中红细胞计数低于正常范围下限，但白细胞和血小板计数可能正常或偏低。环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂可用于治疗再障，通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应，恢复骨髓造血功能。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白浓度测定以及铁储备指标检测，以监测贫血状态。针对不同的病因，需要采取个体化的治疗方案，因此应遵循医嘱，积极配合医生进行相应治疗。
2024-04-11 07:14
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
