首页> 外科> 心胸外科> 缩窄性心包炎> 缩窄性心包炎治疗用什么控制心率

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

缩窄性心包炎患者可遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂、心肌抑制剂、心包穿刺术、心包切除术等方法来控制心率。
1.利尿剂
利尿剂通过促进身体排泄多余的水分来降低心脏负荷,进而缓解心率过快的情况。对于存在水肿、液体潴留的患者。可选用片、氢片等袢利尿剂以快速排水。
2.血管扩张剂
血管扩张剂可以增加心脏舒张期充盈时间,改善心脏血流动力学状态,从而达到控制心率的目的。适用于急性心包炎引起的心脏压塞导致的心率加快。常用药物包括硝普钠注射液、盐酸地尔硫卓片等。
3.心肌抑制剂
心肌抑制剂能够减缓心肌收缩力,降低心脏的工作负荷,从而起到降低心率的作用。当心包炎伴有明显心律失常时,可考虑使用片、美托洛尔缓释片等β受体拮抗剂类药物。
4.心包穿刺术
心包穿刺术是将针头插入胸腔内,直接引流积液的一种微创手术,能迅速减轻心脏压迫,改善血液循环。对于慢性缩窄性心包炎引起的顽固性心力衰竭且经保守治疗无效者。需在超声心动图引导下精准定位穿刺点,由经验丰富的医生执行。
5.心包切除术
心包切除术通过外科手术彻底移除病变的心包组织,解除对心脏的限制和压迫,恢复正常的心脏功能。对于确诊为缩窄性心包炎且经过其他治疗效果不佳的病例。通常采用开胸直视下进行,术后需密切监测并发症发生。
针对缩窄性心包炎的治疗,应遵循医嘱,在专业医师指导下使用药物。同时,建议定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。

2024-03-30 16:09

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缩窄性心包炎 (心包炎)

缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染,其次为霉菌或病毒感染等。

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