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肝内胆管狭窄手术治疗方法
补充说明：肝内胆管狭窄手术治疗方法
a******W 2022-03-23 16:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝内胆管狭窄的治疗可能需要采取经皮肝穿刺胆道引流术、经皮经肝胆管造影术、经皮经肝胆管球囊扩张术、经皮经肝胆管支架植入术、肝移植术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术通常在影像学引导下进行，利用穿刺针插入病变部位抽取胆汁或放置引流管。此措施旨在缓解胆汁淤积引起的不适症状，减轻压力，为后续治疗创造条件。
2.经皮经肝胆管造影术
经皮经肝胆管造影术是在局部麻醉下将一根细软导管经过皮肤进入胆管，在X线监视下注射造影剂显示胆管结构。该检查有助于评估胆管狭窄的程度及位置，指导后续治疗方案制定。
3.经皮经肝胆管球囊扩张术
经皮经肝胆管球囊扩张术是采用特制的球囊导管通过皮肤穿刺到达狭窄处，使用高压气体充盈球囊对狭窄区域进行扩张。该方法适用于因良性原因导致的轻至中度肝内胆管狭窄。其作用机制是利用球囊对组织的压迫和摩擦作用打开狭窄通道。
4.经皮经肝胆管支架植入术
经皮经肝胆管支架植入术是在影像引导下将微型支架送入狭窄的胆管内，撑开狭窄部位以保持其通畅。该措施适合于解决由于恶性肿瘤引起的长期性、持续性的肝内胆管狭窄问题。
5.肝移植术
肝移植术是一种复杂的手术过程，在全麻下切除患者病肝并植入供体肝脏。对于无法用其他方式治愈且存在严重肝功能障碍的病例有益；可显著改善生活质量。
术后需密切监测可能出现的并发症，如感染、出血等，并遵循医嘱服用抗排斥药物以预防免疫反应。饮食应由低脂逐步过渡到正常范围，避免过度劳累和剧烈运动，以减少肝脏负担。
2024-02-08 06:50
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