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新生儿大便难拉是什么原因
补充说明：新生儿大便难拉是什么原因
a******W 2022-03-23 16:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿大便难拉可能是先天性巨结肠、肛门狭窄、肠道梗阻、便秘、乳糖不耐受等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能障碍，进而引起肠管扩张和积液。这会导致排泄困难、腹胀等问题。轻度病例可通过饮食调整和轻柔按摩缓解，重度可能需要手术切除病变肠段。
2.肛门狭窄
肛门狭窄指肛门通道部分或全部变窄，影响正常排便。这是由于胚胎发育异常引起的组织增生所致。对于轻度至中度的肛门狭窄，可以考虑使用开塞露等药物进行软化大便处理；严重时则需行扩肛术。
3.肠道梗阻
肠道梗阻是指消化道内某处被堵塞，使食物无法顺利通过，此时粪便会堆积在梗阻部位以上，从而出现排便困难的情况。如果是机械性梗阻，则需要及时进行胃肠减压以及灌肠治疗。
4.便秘
便秘的发生主要是因为肠道运动缓慢或者肠道肌肉张力减弱，导致大便在肠道内停留时间过长而变得干燥难以排出。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道并刺激直肠产生排便反射。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜乳糖酶缺乏导致摄入奶制品后无法完全分解其中的乳糖，进而引起一系列消化系统症状，包括腹泻、腹痛、恶心呕吐等。患者可在医生指导下口服乳糖酶制剂来改善症状，例如Lactaid、Digestive Advantage等。
针对新生儿大便难拉的问题，建议定期监测宝宝的生长曲线，以评估其营养状况。必要时，应进行X光检查、超声波检查或直肠活检以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-02-24 06:59
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
多发人群：婴幼儿人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
