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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

心包填塞可以通过胸腔穿刺引流、心包切开术、体外膜肺氧合、利尿剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下将一根细针插入胸腔以释放积液。此措施有助于减轻心脏压迫,缓解心包填塞的症状。通过直接减少胸腔内压力来改善血液循环状态。
2.心包切开术
心包切开术是一种开放性手术,在全身麻醉下执行,旨在移除导致心包填塞的心包积液或纤维化组织。该措施直接解决了引起心包填塞的核心病理机制。通过外科手段解除对心脏的机械限制,恢复其正常功能。
3.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是在重症监护条件下使用的一种生命支持技术,需要经验丰富的团队进行管理。该装置能够部分替代受损心脏的功能,为患者提供足够的氧气供应并清除体内废物。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射袢利尿剂如,根据病情调整剂量。利尿剂通过增加尿液排泄降低心脏负荷和体内液体积聚。对于心包填塞引起的水肿有益。
持续监测患者的电解质平衡是必要的,因为心包填塞可能导致电解质紊乱。建议定期评估营养状况,必要时给予肠外营养支持。

2024-02-19 04:45

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心包填塞

心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。

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