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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

4岁小孩小便失禁可能是遗尿症、神经源性膀胱、糖尿病肾病、脑性瘫痪、抗利尿激素分泌失调综合征等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿的情况。这可能是因为大脑中枢神经系统未成熟或发育异常导致的。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,该药物能够减少夜间尿量从而改善夜间的尿床现象。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于脊髓损伤、多发性硬化或其他神经系统疾病引起的排尿障碍。此时由于神经受损导致膀胱肌肉收缩功能异常,进而引起小便失禁的现象发生。患者可遵照医生的意见服用抗胆碱药如阿托品来缓解症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由长期高血糖导致肾脏微血管病变所致,在疾病的进展过程中会出现蛋白尿和肾功能损害,严重时会导致尿液中蛋白质含量增加,出现小便失禁的症状。对于糖尿病肾病患者,需要积极控制血糖水平,同时配合医生意见使用胰岛素治疗,以延缓病情进展。
4.脑性瘫痪
脑性瘫痪是一种影响运动和姿势的慢性疾病,由胎儿或新生儿的大脑损伤引起。这种损伤可能导致神经信号传递受阻,使膀胱和肛门括约肌失去正常的功能,从而引起小便失禁。针对脑性瘫痪患者的治疗通常包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术矫正。
5.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是由于下丘脑-垂体系统出现问题,导致抗利尿激素分泌过多,从而使水分潴留,引起尿量减少和尿频。该病症可通过口服利尿剂如来进行治疗,需注意监测电解质平衡。
建议定期带孩子到医院进行泌尿系统的相关检查,例如超声波检查或者尿流动力学检查等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中还要注意保持规律的作息时间和饮食习惯,避免过度疲劳和精神紧张,有助于减轻症状。

2024-03-11 00:22

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疾病百科

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。  神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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