首页> 外科> 肝胆外科> 胆管炎> 胆管炎> 继发性胆管炎怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

继发性胆管炎的治疗可以采取抗生素治疗、引流术、腹腔镜探查术、肝移植等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择针对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌及厌氧菌的广谱抗生素,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。此措施旨在消灭致病微生物,缓解由细菌感染引起的继发性胆管炎。该疾病主要是由于胆道梗阻导致胆汁淤积,进而引发感染所致。
2.引流术
引流术是将体内积液或气体引流出体外的操作,包括穿刺引流或切开引流,具体方法依病情而定。该措施有助于降低胆管内压力,减少炎症反应,从而控制继发性胆管炎的症状。对于存在胆管梗阻或积液患者效果更佳。
3.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是一种微创手术,在全身麻醉下使用特殊工具进入腹腔进行检查和处理病变部位。该措施可直视胆管病变情况并行相应处理,如清除结石或修复损伤组织。对于明确诊断为胆管炎且有明确病因者适用。
4.肝移植
肝移植是将健康肝脏从供体移植物到接受者身上的过程,需要精细的外科技术和术后管理。该措施适用于无法经保守治疗改善的严重胆管炎病例。新肝脏提供了一个无炎症的新环境,可期望长期治愈。
在治疗继发性胆管炎时,应密切监测患者的电解质平衡,因为胆管炎可能导致电解质紊乱。饮食方面,宜选用易消化吸收的食物,避免高脂肪、高胆固醇食物,以免加重胆管负担。

2024-02-18 07:32

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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