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化脓性胆管炎的主要症状
补充说明：化脓性胆管炎的主要症状
a******W 2022-03-22 18:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性胆管炎的主要症状包括腹痛、发热、寒战、黄疸、恶心/呕吐，这些症状可能表明严重的胆道感染，需紧急就医。
1.腹痛
腹痛通常由炎症刺激胆管壁引起，当炎症累及至周围组织时，会导致腹部肌肉收缩产生疼痛。腹痛可能位于右上腹，也可能是全腹部放射状疼痛。
2.发热
由于感染导致机体免疫系统出现应激反应，体温调节中枢会通过调高体温来抑制病原体生长繁殖，从而出现发热的现象。发热常常伴随有畏冷和出汗，体温可升高至38℃以上。
3.寒战
寒战是身体为对抗感染而增加产热的表现。此时为了提高自身温度以抵抗外来入侵者，新陈代谢会加速，从而导致寒战的发生。患者可能会感到全身颤抖，伴有出冷汗和皮肤苍白。
4.黄疸
黄疸是由胆红素代谢障碍引起的血清胆红素浓度增高所致。胆汁淤积使胆管内压力增高，压迫毛细胆管使其破裂，胆红素逆流入血液中，进而引发黄疸的症状。黄疸通常表现为眼白和皮肤发黄，尿液颜色加深。
5.恶心/呕吐
恶心/呕吐多由胆管痉挛或炎症引起的胃肠道功能紊乱所致。胃肠道受到刺激后会引起神经反射，导致恶心和呕吐。这些症状可能发生在任何时间，但常在进食后加重，呕吐物可能包含胆汁样物质。
针对化脓性胆管炎的症状，可以进行超声波检查、CT扫描等影像学检查，以评估胆管结构和炎症情况。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染药物以及必要时的手术引流。患者应注意休息，避免油腻食物，保持良好的水分摄入，确保充足的营养支持。
2024-03-07 16:19
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
