发病时间：不清楚
急性梗阻性化脓性胆管炎症状出现顺序
补充说明：急性梗阻性化脓性胆管炎症状出现顺序
a******W 2022-03-22 18:34
急性梗阻性化脓性胆管炎 黄疸 胆管扩张 胃肠道功能紊乱 消化不良
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性梗阻性化脓性胆管炎的症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热和黄疸，这些症状通常会迅速发展，如果出现这些症状应立即就医。
1.腹痛
腹痛通常为急性梗阻性化脓性胆管炎最早出现的症状，主要是由于胆汁淤积导致胆管扩张和炎症反应。腹痛多位于右上腹部，可放射至肩背部，疼痛程度逐渐加重。
2.恶心
恶心可能是由于胆道受压刺激迷走神经反射所致，也可能是由胃肠道功能紊乱引起的消化不良所致。恶心感可能发生在腹痛之前，也可能伴随其他症状同时发生。
3.呕吐
呕吐是由于炎症刺激胃肠黏膜，导致胃肠痉挛和逆蠕动增加。当炎症累及到支配呕吐中枢时，就会引发呕吐现象。呕吐常呈喷射状，发生在腹痛后，可能伴有胆汁样内容物。
4.发热
发热是因为感染性休克导致机体免疫系统激活，白细胞介导的炎症反应加剧，使体温调节中枢受到影响而升高体温。发热通常出现在腹痛之后，且会随着病情进展而持续高热。
5.黄疸
黄疸的发生是由于胆管内压力增高，导致胆红素从肝脏进入血液并流经受损的胆管时被吸收到血液循环中。黄疸通常在腹痛后数小时至数日内出现，表现为皮肤和眼白部分发黄。
针对急性梗阻性化脓性胆管炎，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波扫描等检查以评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠注射液、硫酸镁注射液等药物控制感染，重症患者可能需要手术干预，如经皮经肝胆管引流术。患者应避免摄入油腻食物，保持充足休息，监测生命体征变化，及时就医。
2024-01-29 01:00
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