发病时间：不清楚
急性梗阻性化脓性胆管炎
补充说明：急性梗阻性化脓性胆管炎
a******W 2014-07-30 19:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断需结合临床表现、实验室检查及影像学检查进行评估。
此疾病的核心是胆管内压力增高引起胆汁排泄不畅，进而诱发胆管壁的炎症和坏死，此时胆管黏膜完整性受损，有利于细菌侵入胆管并繁殖，引发化脓性胆管炎。
在诊断过程中，还需排除胆道梗阻是否由结石或肿瘤引起的机械性堵塞，因为这些原因导致的梗阻通常不会出现上述典型的临床表现。此外，还应考虑是否存在先天性胆管扩张症等先天性异常，以及慢性胆囊炎急性发作等情况。
在诊断急性梗阻性化脓性胆管炎时，应注意避免进食高脂肪食物以减少胆囊收缩，减轻症状，并预防并发症的发生。同时，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-03 22:37
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
.处理原则一经诊断，应迅速采用强有力的非手术治疗措施。根据病人对治疗的早期反应，来决定进一步采取何种治疗对策。如经过数小时的非手术治疗和观察，病情趋于稳定，全身脓毒症表现减轻，腹部症状和体征开始缓解，则继续采用非手术疗法。一旦对非手术治疗反应不佳，即使病情没有明显恶化或病情一度好转后再度加重，则应积极地进行胆道减压引流。早期有效地解除胆道梗阻、降低胆压是急性梗阻性化脓性胆管炎治疗的基本着眼点和关键环节。长期实践证明，外科手术是最迅速、最确切的胆管减压方法
2014-07-30 19:36
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急性梗阻性化脓性胆管炎(acuteobstructive suppurative cholangitis，AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。
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葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
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