首页> 外科> 肝胆外科> 胆道出血> 胆道出血的治疗方法

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆道出血可通过经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆道造影术、内镜下止血治疗、胆囊切除术、胆管空肠吻合术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术通常在影像学引导下进行,利用穿刺针穿过皮肤进入胆管,在局部麻醉或全身麻醉下插入一根细软的导管至阻塞处进行引流。此措施旨在通过建立一条新的液体流出途径来减轻胆汁积聚引起的压力,从而缓解胆道出血。对于胆道梗阻导致的胆汁淤积和出血有效。
2.经皮经肝胆道造影术
经皮经肝胆道造影术是在X线监视下将特制导管送入胆管,注射造影剂后拍摄X线片以显示病变部位及范围的一种检查方法。该技术有助于发现并定位胆道出血点,为后续治疗提供准确信息。对因外伤、肿瘤等原因引起之胆道出血有诊断价值。
3.内镜下止血治疗
内镜下止血治疗包括使用硬化剂、金属夹或热凝固等方式在直视下处理十二指肠乳头下方的出血点。该措施适合于治疗由溃疡病或其他原因造成的胆道出血。其优势在于能够快速确定出血位置并即时控制出血。
4.胆囊切除术
胆囊切除术是一种外科手术,通过腹腔镜或开腹方式移除胆囊及其结石。如果胆囊炎或胆石症是胆道出血的原因,则切除胆囊可减少炎症和结石形成的风险。但需注意术后可能出现消化功能紊乱等问题。
5.胆管空肠吻合术
胆管空肠吻合术是将胆管与小肠相连通,使胆汁可以直接流入小肠的手术。该手术常用于治疗胆道梗阻或狭窄所致的胆汁淤积。通过恢复胆汁流动路径来改善病情。
患者应定期复查,监测病情变化,特别是在接受治疗期间,以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外,建议采取低脂饮食,避免食用可能刺激胆道的食物,如辛辣或高脂肪食物。保持良好的生活习惯,如适量运动和均衡饮食,也有助于促进身体健康和康复。

2024-01-18 02:27

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胆道出血 (血胆症)

胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。胆道出血是上消化道出血的主要原因之一,国内并非少见。一般胆道出血表现为呕血或黑便,但多数病例常为隐性轻度出血。根据胆道出血的病因和部位,通常分为肝内和肝外两类。90%胆道出血来自肝内,来自肝外胆道及胆囊较少。病死率为7.2%~33%。

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