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慢性脓胸的治疗措施
补充说明：慢性脓胸的治疗措施
a******W 2022-03-22 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性脓胸的治疗措施包括胸腔闭式引流术、抗生素治疗、胸廓成形术和脓液引流术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，通过手术切口置入引流管至患侧胸膜腔内，持续引流出积液或气体。此措施旨在缓解因慢性感染导致的胸腔积液、减少压力差异引起的液体积聚；对慢性脓胸的治疗有益。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据药敏试验结果选用合适的抗生素，在医生指导下规范使用。由于慢性脓胸多由细菌引起且存在继发感染风险，合理使用抗生素可控制局部炎症反应及防止进一步恶化病情。
3.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术，通过切除受损组织来恢复胸廓结构和功能。该措施有助于改善肺通气功能、降低胸壁运动限制以及促进康复过程。
4.脓液引流术
脓液引流术是在麻醉下经皮或开窗进入胸腔，插入导管至脓肿处进行引流。此举可以直接移除致病源-即被感染的脏器分泌物，从而减轻患者胸部压力并预防并发症发生。
患者应保持充足休息，避免剧烈活动，以免加重呼吸困难。饮食上宜选择高蛋白、维生素丰富的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有利于机体恢复。
2024-03-26 14:52
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胸廓成形术是通过手术切除部分肋骨，使患侧胸壁塌陷，压缩病肺或压闭残腔，减弱呼吸强度，从而促使病变好转的压缩疗法。胸廓成形术分两种：一种不进胸腔，保留壁层胸膜的胸膜外胸廓成形术;另一种进入胸腔，切开或切除壁层胸膜的胸膜内胸廓成形术。
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注意事项： 注意预防感染发生。切除第1肋时避免损伤锁骨下血管及臂丛神经。切除肋骨及横突等组织要足够，以达到理想的压缩程度。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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