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阻塞性黄疸和溶血性黄疸的区别
补充说明：阻塞性黄疸和溶血性黄疸的区别
a******W 2022-03-22 18:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
阻塞性黄疸和溶血性黄疸的区别在于病因、症状、实验室检查结果、治疗方式和预后。
1.病因
阻塞性黄疸是由胆汁排泄受阻引起的，而溶血性黄疸是由于红细胞破坏增加导致未结合胆红素增多。
2.症状
阻塞性黄疸通常伴随皮肤瘙痒、灰白色或黄色尿液以及陶土色大便。溶血性黄疸则可能伴有贫血、发热、肌肉酸痛等症状。
3.实验室检查
阻塞性黄疸时，总胆红素水平升高，以直接胆红素为主；而溶血性黄疸中，间接胆红素会显著增高。
4.治疗方式
阻塞性黄疸需要针对其原因进行治疗，如使用熊去氧胆酸促进胆汁排出，对于胆管结石则需手术切除。溶血性黄疸常采用糖皮质激素治疗，如、等。
5.预后
阻塞性黄疸的预后取决于阻塞的原因及及时性处理，若能有效解除梗阻，则预后较好；否则可能导致肝功能衰竭。溶血性黄疸的预后与溶血原因有关，多数患者可通过控制溶血来改善病情。
阻塞性黄疸和溶血性黄疸均属于肝脏疾病，但二者的机制和治疗方法各异，因此，在诊断过程中应区分这两种不同的黄疸类型，以便采取适当的治疗措施。
2024-01-29 16:31
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