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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸水检查为血性提示可能存在胸膜炎症或肿瘤,建议进行胸腔穿刺液颜色、胸腔积液蛋白定量、胸腔积液LDH测定、胸腔积液ADA测定、胸腔积液细胞计数等进一步检查。如果症状加重或伴有呼吸困难,应尽快就医以便获得专业评估和治疗。
1.胸腔穿刺液颜色
通过观察胸腔穿刺液的颜色来判断是否存在血液成分,以帮助诊断血性胸水。医生会在胸部超声引导下抽取少量液体样本进行显微镜检査。
2.胸腔积液蛋白定量
蛋白质含量是评估胸腔积液性质的重要指标之一,高蛋白水平可能表明炎症或感染。通过抽取一定量的积液送至实验室进行分析。
3.胸腔积液LDH测定
LDH水平升高支持胸膜炎、肺栓塞等疾病导致的血性胸水。通常采用酶学方法对积液中的乳酸脱氢酶浓度进行检测。
4.胸腔积液ADA测定
ADA水平增高常见于结核性胸膜炎引起的血性胸水。采样后立即处理并测量胸腔积液中腺苷酸脱氨酶活性。
5.胸腔积液细胞计数
可辅助判断胸水中是否含有血液成分,进而确定胸水性质。通过离心法将积液中的细胞集中起来,然后计算其数量。
进行以上检查时,应避免进食含铁丰富的食物至少8小时,以免影响胸腔穿刺液颜色的准确性。同时告知医生任何药物使用情况,以便评估风险和必要性。

2024-01-14 20:34

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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