首页> 外科> 胃肠外科> 食管闭锁> 先天食管闭锁典型症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

先天食管闭锁的典型症状包括吞咽困难、呕吐、上呼吸道梗阻、吸入性肺炎和生长迟缓,这些症状可能伴有呼吸困难,新生儿家庭应尽快就医。
1.吞咽困难
先天食管闭锁导致食物无法通过狭窄或完全闭塞的食管到达胃部,引起吞咽困难。此症状发生在从口腔到胃部的路径中,患者可能感到不适或疼痛。
2.呕吐
由于食道闭锁引起的吞咽困难会导致食物和液体反流进入咽喉部,刺激呕吐中枢,从而引发呕吐反应。呕吐通常发生于进食后,可能是唯一或伴随其他症状出现。
3.上呼吸道梗阻
当先天食管闭锁伴有气管瘘时,会使得部分分泌物或食物经由瘘口流入呼吸道,引起呛咳、呼吸急促等症状。长期存在可导致慢性炎症、水肿甚至肉芽组织形成,进一步加重上呼吸道梗阻。上述情况可能导致吸气时出现喘鸣声、呼吸费力等现象。
4.吸入性肺炎
先天食管闭锁会引起吞咽困难,导致患者在进食时容易将食物和液体误吸入肺部,引起感染。这种感染通常集中在下叶肺,表现为咳嗽、发热、胸痛等症状。
5.生长迟缓
由于先天食管闭锁导致营养吸收不良,进而影响患儿的生长发育,可能会出现生长迟缓的现象。这种情况多见于儿童期,身高和体重明显低于同龄人。
针对先天食管闭锁的诊断,可以进行X线钡餐造影、超声心动图等影像学检查来评估食管结构异常。手术是主要治疗方法,如食管吻合术。患者应保持良好的口腔卫生,避免食用过硬或过冷的食物,以减少吞咽困难带来的风险。

2024-02-29 22:13

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食管闭锁

食管闭锁又称食管闭锁症,天性食管闭锁。在新生儿期并不罕见,小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。   食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见,小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见,根据国内统计,其发生率为2000~4500 个新生儿中有1 例,与国外发病率近似(2500~3000 个新生儿中有1 例)。占消化道发育畸形的第3 位,仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡,近年来由于小儿外科的发展,手术治疗成功率日见增高。

  • 症状起因:胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,二者共同一管。在5~6周时由中胚层生长一纵嵴,将食管气管分隔,腹侧为气管,背侧为食管。食管经过一个实变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞。以后管内出现空泡,互相融合,将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8周内发育不正常,分隔、空化不全可引起不同类型的畸形。有人认为与血管异常有关,前肠血流供应减少,可致闭锁。高龄产妇、低体重儿易于发生,13为早产儿。

  • 可能疾病:食管痹  瘢痕性类天疱疮  原发性食管恶性黑色素瘤  先天性食管闭锁  

  • 常见检查: 食管24小时pH监测  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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